膳食療養學(10107)解析 @ 黃尚銘/高立/A與A+

命中率特高！

一次就考取的自信自在！

一、請寫出下列各項縮寫的全名並解釋。(每小題5分，共15分) [101.07專]

(一)NPO nothung by mouth 禁食

(二)COPD Chronic Obstructive Pulmonary Disease 慢性阻塞性肺部疾病

(三)SIRS Systemic Inflammatory Response Syndrome 全身發炎反應症候群

解析： 100%完全命中！ 詳見高立(A與A⁺)膳療A本病歷縮寫與歷屆題析

詳見高立(A與A⁺)膳療B本p.10-6

詳見高立(A與A⁺)膳療A本p.3-21

http://tw.myblog.yahoo.com/kouli-ken/article?mid=8026&prev=8027&next=8024

二、程小妹，18歲的大學生，身高166公分，體重42公斤。某日在學校上課時因突然昏倒而送醫，被醫師診斷為疑似因厭食症而導致極度的營養不良。住院當天抽血檢查的血清磷濃度為2.5 mg/dL(參考值：2.4 -4.5 m g/dL)，血清鉀濃度為3.5 mmol/L(參考值：3.5 -5.0 m mol/L)。主治醫師及營養師建議開始給予靜脈營養，給予靜脈營養後的第二天，抽血檢查發現程小妹的血清磷濃度為1.5 mg/dL，血清鉀濃度為2.7 mmol/L。請說明造成程小妹低磷低鉀的血清濃度的可能原因及其預防原則。(10分)

解析： 100%完全命中！ 詳見高立(A與A⁺)膳療A本p.2-37, 3-20

這一題就是考「Refeeding syndrome」(復食或再餵食症候群)

三、李先生，50歲，無任何遺傳、代謝及胃腸道疾病，平時下班後須經常喝酒應酬，常出現手大拇指或腳大拇趾關節紅腫及疼痛的現象，此現象通常在2～3天後自然消失，因此李先生不予理會。某日參加完公司的應酬，半夜突然因右腰疼痛而醒來，且伴隨排尿不順及血尿的情形而緊急就醫。經抽血及尿液檢查後，醫師診斷為疑似腎結石而導致上述症狀的發生。經手術將結石取出後，確定為尿酸結石。請給予李先生適當的日常飲食建議。(10分)

解析： 100%完全命中！ 詳見高立(A與A⁺)膳療C本p.16-8, 9

詳見高立(A與A⁺)膳療模擬考C第三題及總模擬考第十題解析

四、徐先生，42歲，男性，搬運工人，身高185公分，體重80公斤。因住家大樓火警被困，救出後送入醫院的燒燙傷中心，全身體表面積有大約35%的1級、2級、3級不同程度燒傷，此外併發有克林氏潰瘍(Curling’s ulcer)及腸道出血。請問徐先生應接受何種營養支持的型式，原因為何？另請建議徐先生的總熱量及蛋白質需求分別為何？(15分)