甲、申論題部分：(50分)
一、影響血壓之相關生理因子為何？請加以說明。(10分)
二、試對人體中脂蛋白(Lipoprotein)之分類、特徵及其主要之生理作用加以敘述。(15分)
三、試說明下列有關pentose phosphate pathway(或hexose monophosphate shunt)的生化代謝調節應用性：
(一)請說明pentose phosphate pathway中兩個不可逆氧化反應之酵素生化代謝作用。(反應物、酵素與生成物)(5分)
(二)紅血球進行pentose phosphate pathway的生化代謝應用性。(5分)
(三)健康成人個體攝取高糖飲食後，肝臟細胞啟動pentose phosphate pathway的生化代謝調節性。(5分)
四、請說明下列維生素所參與胺基酸生化代謝酵素反應，及此維生素缺乏之尿液生化檢測指標：
(一)葉酸與histidine之異化代謝反應。(5分)
(二)Vitamin B12與isoleucine/valine的異化代謝反應。(5分)
乙、測驗題部分：(50分)
(D)1.有關物質通過細胞膜方式的敘述，下列何者錯誤？
(A)主動運輸可以逆著擴散方向進行
(B)擴散作用的方向是由高濃度往低濃度進行
(C)水、氧及二氧化碳等可以直接通過細胞膜
(D)脂溶性物質很難通過細胞膜
(C)2.膽鹽在腸道之再吸收的最主要部位是：
(A)十二指腸 (B)空腸 (C)迴腸 (D)大腸
(C)3.有關消化道的卡氏中介細胞(interstitial cells of Cajal)特性之敘述，下列何者正確？
(A)能直接興奮平滑肌細胞，使其產生動作電位
(B)此種細胞之間是藉著緊密接合(tight junction)傳導動作電位
(C)為產生消化道蠕動慢波(slow wave)之起源細胞
(D)只存在於環狀肌
(A)4.下列何種激素與腸道的掃蕩排空運動(migrating myoelectric complex)最有關連？
(A)活動素(motilin) (B)神經張力素(neurotensin)
(C)物質P(substance P) (D)胃抑胜肽(gastric inhibitory peptide)
(D)5.正常人的腎臟亨利氏環中，下列何種物質幾乎不存在？
(A)碳酸氫根離子 (B)尿素 (C)水 (D)葡萄糖
(B)6.若某物質的清除率大於零，但小於腎絲球濾過率時，則此物質有何特性？
(A)不能過濾 (B)可過濾，並且部分再吸收
(C)可過濾，不能再吸收，但可分泌 (D)可過濾，不能再吸收，也不能分泌
(A)7.腎絲球濾過率是評估腎功能好壞的重要指標，目前在臨床上較常使用的是：
(A)肌酸酐清除率 (B)尿素清除率 (C)菊糖清除率 (D)葡萄糖清除率
(C)8.如果懷孕母親飲食缺碘，其胎兒易罹患：
(A)侏儒症(dwarfism) (B)甲狀腺腫(goiter)
(C)呆小症(cretinism) (D)糖尿病(diabetes mellitus)
(C)9.原發性副甲狀腺功能亢進(primary hyperparathyroidism)會伴隨何種症狀？
(A)血鈣過低 (B)bone resorption受抑制
(C)磷酸尿(phosphaturia) (D)維生素D活性受抑制
(B)10.腎上腺皮質可體松(cortisol)分泌過少時，常引起腦垂腺分泌較多的腎上腺皮質刺激素(ACTH)。此現象稱為：
(A)正向回饋(positive feedback) (B)負向回饋(negative feedback)
(C)向上調控作用(up regulation) (D)向下調控作用(down regulation)
(D)11.有關血管的特性，下列敘述何者正確？
(A)大動脈的血流流速(velocity)最大，小動脈的總截面積(total cross-sectional area)最大
(B)小動脈的血流流速最大，大動脈的總截面積最大
(C)微血管的血流流速最大，大動脈的總截面積最大
(D)大動脈的血流流速最大，微血管的總截面積最大
(D)12.有關血流、血管壓力差及血管阻力的關係，下列敘述何者正確？
(A)血流與壓力差或阻力皆成反比 (B)血流與壓力差或阻力皆成正比
(C)血流與壓力差成反比，與阻力成正比
(D)血流與壓力差成正比，與阻力成反比
(A)13.一般而言，靠近小動脈端的微血管會有血漿濾過成組織間液，而靠近小靜脈端的微血管則會吸收組織間液成血漿，其主要原因為何？
(A)微血管靜水壓(hydrostatic pressure)的改變
(B)血漿滲透壓(osmotic pressure)的改變
(C)組織間液靜水壓的改變 (D)組織間液滲透壓的改變
(D)14.某70公斤健康大學生勉強30分鐘內捐血1000 c.c.，有關其循環系統變化之敘述，下列何者錯誤？
(A)心臟前負荷減少 (B)心臟收縮增加 (C)心跳增快 (D)微血管壓力增高
(A)15.有關免疫系統抑制腫瘤(癌)細胞功能的敘述，下列何者錯誤？
(A)自然殺手細胞與巨噬細胞會釋放穿孔素(perforins)攻擊癌細胞
(B)自然殺手細胞不需先接觸過癌細胞就能辨識癌細胞
(C)活化的毒殺性T細胞會分泌干擾素，抑制癌細胞增生
(D)巨噬細胞會吞噬癌細胞
(C)16.神經元軸突末梢鈣離子通道的開啟，在神經傳導物質釋放過程中所扮演的主要角色為何？
(A)引發動作電位 (B)終止動作電位
(C)引發突觸囊泡與末梢的膜融合 (D)引發神經傳導物質擴散至胞外
(B)17.瘦體素(leptin)會作用在那一腦區，抑制食慾？
(A)大腦皮質前額葉(prefrontal cortex) (B)下視丘(hypothalamus)
(C)杏仁核(amygdala) (D)延腦(medulla)
(C)18.有關呼吸調節的敘述，下列何者正確？
(A)中樞化學感受器(central chemoreceptors)位於橋腦(pons)
(B)中樞化學感受器對血液中氫離子濃度很敏感
(C)管控呼吸的神經元主要在延髓
(D)週邊化學感受器(peripheral chemoreceptors)只對血液中CO2的變化敏感
(B)19.促進產婦乳汁射出(milk ejection)的激素是：
(A)泌乳激素(prolactin) (B)催產激素(oxytocin)
(C)黃體酮(progesterone) (D)雌性素(estrogen)
(B)20.有關黃體成長激素(LH)的敘述，下列何者正確？
(A)LH潮放(surge)發生於黃體期
(B)LH潮放大約在排卵前18小時達分泌高峰
(C)排卵後立即引起LH潮放
(D)月經週期中，LH潮放與黃體酮(progesterone)的分泌同步
(D)21.下列那一個反應不屬於substrate level phosphorylation？
(A)由phosphoglycerate kinase催化的反應所合成的ATP
(B)由succinyl-CoA synthetase催化的反應所合成的ATP
(C)由pyruvate kinase催化的反應所合成的ATP
(D)在electron transport system主導所合成的ATP
(C)22.動物體中糖質新生作用(gluconeogenesis)的受質(substrate)種類多元，其中包括：
(A)fatty acid (B)lysine (C)glycerol (D)leucine
(D)23.醣蛋白(glycoprotein)的組成有peptides和saccharides，彼此之間的連結可區分為O-linked和N-linked，可作為N-linked glycoproteins中peptides之一的胺基酸是：
(A)serine (B)lysine (C)threonine (D)asparagine
(B)24.在適宜的能量環境條件下，葡萄糖經葡萄糖激酶(glucokinase)或己糖激酶(hexokinase)催化形成的產物屬於：
(A)amino sugars (B)sugar esters (C)deoxy sugars (D)sugar alcohol
(A)25.細胞膜中最常見的類固醇化合物為：
(A)膽固醇(cholesterol) (B)神經節配醣(ganglioside)
(C)卵磷脂(lecithin) (D)磷脂膽鹼(phosphatidylcholine)
(D)26.在LDL核心(core)中的脂質成分為：
(A)膽固醇(cholesterol)及膽固醇酯(cholesterol ester)
(B)磷脂質(phospholipid)及三酸甘油脂(triacylglycerol)
(C)膽固醇(cholesterol)及磷脂質(phospholipid)
(D)膽固醇酯(cholesterol ester)及三酸甘油脂(triacylglycerol)
(C)27.下列何者不是生合成膽固醇的中間產物(intermediates)？
(A)3-甲基-3,5-羥基戊酸酯(mevalonate) (B)鯊烯(squalene)
(C)膽酸(cholic acid) (D)羊毛固醇(lanosterol)
(C)28.激烈運動時，骨骼肌細胞在下列那一種情況下可加速丙酮酸(pyruvate)還原為乳酸(lactate)？
(A)骨骼肌NAD+/NADH比值上升時 (B)肝臟NAD+/NADH比值上升時
(C)骨骼肌NAD+/NADH比值下降時 (D)肝臟NAD+/NADH比值下降時
(A)29.對苯丙酮酸尿症(phenylketonuria)患者而言，下列敘述何者正確？
(A)苯丙胺酸與酪胺酸皆為必需胺基酸
(B)苯丙胺酸為必需胺基酸，酪胺酸為非必需胺基酸
(C)苯丙胺酸為非必需胺基酸，酪胺酸為必需胺基酸
(D)苯丙胺酸與酪胺酸皆為非必需胺基酸
(C)30.下列有關芳香族胺基酸(aromatic amino acids)之敘述，何者正確？
(A)包括所有支鏈具有環狀結構者 (B)均為不具極性
(C)對紫外光波長280 nm具有吸光性質
(D)其中的脯胺酸常出現在多胜肽鏈的轉折處
(C)31.有關電子傳遞之敘述，下列何者正確？
(A)O2直接氧化cytochrome c
(B)succinate dehydrogenase直接還原cytochrome c
(C)電子傳遞是從具較低標準還原電位(standard reduction potential)的化合物流向電位較高的化合物
(D)carbon monoxide可抑制電子傳遞，但不會抑制ATP合成
(B)32.下列有關腎上腺素與正腎上腺素生合成之敘述，何者正確？
(A)由色胺酸代謝產生
(B)由腺苷甲硫胺酸提供甲基給正腎上腺素產生腎上腺素
(C)由5-甲基四氫葉酸提供甲基給腎上腺素產生正腎上腺素
(D)組織胺是合成過程中的重要中間產物
(D)33.真核細胞的RNA於製造後，會再經一連串的再製及修飾過程稱為RNA processing，下列何者不屬於RNA processing？
(A)RNA splicing (B)5’ capping (C)polyadenylation (D)phosphorylation
(C)34.雙股DNA於水溶液中緩慢加熱，達特定溫度以上可使雙股DNA變性(denature)分離開來，此特定溫度稱為：
(A)annealing temperature (B)burning temperature
(C)melting temperature (D)separate temperature
(D)35.因紫外線照射造成的DNA突變－pyrimidine dimers，可藉由何種酵素進行修復？
(A)AP endonuclease (B)DNA glycosylase (C)methyltransferase (D)photolyase
(B)36.雙股DNA中的一股核苷組成比率分別為A:24.5%, T:26.5%, C:25.8%, G:23.2%，與其互補的另一股核苷組成為何？
(A)A:24.5%, T:26.5%, C:25.8%, G:23.2%
(B)A:26.5%, T:24.5%, C:23.2%, G:25.8%
(C)A:25.8%, T:26.5%, C:23.2%, G:24.5%
(D)A:23.2%, T:24.5%, C:26.5%, G:25.8%
(D)37.丙酮酸鹽經氧化脫羧反應產生乙醯輔酶A，其所需之輔酶與下列那組營養素無關？
(A)lipoic acid & niacin (B)vitamin B1 & vitamin B2
(C)pantothenic acid & lipoic acid (D)folic acid & vitamin B12
(A)38.下列何種酵素可促使血液凝固？
(A)thrombin (B)urokinase
(C)plasmin (D)tissue plasminogen activator
(A)39.下列那組酵素可作為臨床肝功能檢測之生化指標？
(A)alanine aminotransferase & aspartate aminotransferase
(B)glucose-6-phosphate dehydrogenase & transketolase
(C)hexokinase & creatine kinase
(D)pyruvate dehydrogenase & lactate dehydrogenase
(C)40.乙醛酸循環(glyoxylate cycle)中acetyl-CoA主要來自於：
(A)the glycolysis pathway (B)amino acid transamination
(C)fatty acid oxidation (D)the gluconeogenesis pathway
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