一、請寫出下列名詞之英文全名及中文名稱,並試述其含意:(每小題5分,共15分)
(一) MCTs medium-chain triglycerides 中鏈三酸甘油酯 完全命中!講過很多遍!
(二) PKU Phenylketonuria 苯丙酮尿症
(三) GFR Glomerular filtration rate 腎絲球過濾率
解析: [104.02專]
(一) 詳見高立膳療(B)本講義[p.7-5]、高立灌頂題集[營養p.4]。
(二) 詳見高立灌頂題集[生化p.2]、高立營養(A)本講義[p.4-24]、膳療總複習講義[9702] p.15。
(三) 詳見高立膳療(B)本講義[p.9-2]、生理(C)本講義[泌尿系統 p.7]、生理總複習講義[焦點93] p.31。
二、55歲的張女士某天因腹部劇痛、噁心及嘔吐且發燒至39℃,被家人緊急送至醫院急診
室就診,經檢查後被診斷為急性胰臟炎(acute pancreatitis)。經過治療後,張女士
在第三天後症狀已較為緩解,且並無腹部疼痛、噁心及嘔吐的症狀。請試述張女士在
胰臟炎的急性期以及之後症狀較為緩解時的營養支持方式以及營養攝取內容的建議。
解析: (10分) [104.02專]
詳見高立灌頂題集[膳療p.3]、高立膳療(B)本講義[p.8-39]。
高立膳療總複習講義[9607] p.13。 完全命中! 講過很多遍!
三、55歲蔣先生,沒有糖尿病史,但有高血壓、高膽固醇血症以及心血管疾病的病史。
某日突然覺得嚴重的胸痛(chest pain),被家人緊急送醫,到院後確診為心肌梗塞(myocardial infarction),以主觀性全面營養評估(moderate malnutrition),之後蔣先生 被轉送到加護病房做進一步照護,且被限制進食(NPO)。在加護病房第二天,白蛋白 濃度為2.6mg/dL,此血糖濃度為180 mg/dL,此時蔣先生因出現呼吸功能窘迫而被緊急插管。在加護病房第六天時,蔣先生出現腹部堅硬及脹氣(abdominal firm and distention)的症狀,且伴隨有血性腹瀉(bloody diarrhea),此時白蛋白濃度為2.8mg/dL,血糖濃度為178 mg/dL。請試述蔣先生無糖尿病史但為何有高血糖濃度的可能原因。並試述蔣先生在目前(加護病房第六天)的情況下是否需要接受營養支持以及應該接受何種途徑的營養支持的理由。再請試述蔣先生在接受這種營養支持方式時,要特別注意監控那些電解質濃度以及監控這些電解質的理由。
解析: (15分) [104.02專]
詳見高立膳療(C)本講義[p.12-30]、膳療(A)本講義[p.2-2, 27, 37, 39]。
高立膳療總複習講義[10202] p.49。 完全命中!
四、鄭先生身高170公分,體重120公斤,目前接受胃束帶手術(gastric banding)。
請試述何謂胃束帶手術以及鄭先生手術後的飲食原則。
解析: (10分) [104.02專]
詳見高立膳療(C)本講義[p.18-16]。 冷門?照樣掌握!完全命中!
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